Заявление об отсрочке (рассрочке) уплаты судебных расходов, уменьшении их размера или освобождении от них

                             В________________районный (городской)

                             суд__________________________области

                                         (края, республики)

                             от____________________________

                                 (ф.и.о., адрес заявителя)

                       ЗАЯВЛЕНИЕ

       об отсрочке (рассрочке) уплаты судебных расходов, 

        уменьшении их размера или освобождении от них

 В связи с возникшим спором мною оформлено для подачи в суд исковое

 заявление (указать ответчика и предмет иска). 

  Цена иска составляет - (указать сумму) рублей. Государственную 

пошлину мне надлежит уплатить в размере - (указать сумму) рублей.

 Мое имущественное положение не позволяет мне уплатить полностью 

(частично) госпошлину, так как (привести доказательства, 

подтверждающие тяжелое имущественное положение - например, находится 

на иждивении у других лиц, малый размер пенсии или зарплаты, большой 

состав семьи и т.п.) 

  В соответствии со ст. 89, 90 ГПК РФ

                        ПРОШУ

  отсрочить (рассрочить, уменьшить, освободить) уплату судебных 

расходов (указать, на какое время, период; если уменьшить, то на 

какую сумму). 

Приложения:

1. Справка о заработной плате (пенсии)

2. Справка жилищных органов о семейном положении и лицах, 

находящихся на иждивении заявителя

3. Иные доказательства

Подпись

Дата